История кафедры. Приоритетные вопросы инфекционной патологии у детей 2024

ruticker 04.03.2025 15:25:17

Текст распознан YouScriptor с канала Инфекционные болезни у детей

распознано с видео на ютубе сервисом YouScriptor.com, читайте дальше по ссылке История кафедры. Приоритетные вопросы инфекционной патологии у детей 2024

# Лекция по инфекционным болезням детского возраста Уважаемые студенты! Сегодня мы начинаем лекции по дисциплине **инфекционные болезни детского возраста**. Первая лекция посвящена истории создания кафедры, а также приоритетным вопросам инфекционной патологии у детей. Лектор: заведующая кафедрой, доктор медицинских наук, профессор **Михайлова Елена Владимировна**. Преподавание детских инфекционных болезней на медицинском факультете Саратовского университета было впервые организовано в **191 году** профессором. Занятия со студентами проводились в детской больнице, которая располагалась в частном четырехвалентном учреждении. Было поручено главному врачу бывшей паевской больницы, ныне пятой детской инфекционной больницы, **Руханскому**. С **1930 года** курс детских инфекционных болезней ведет профессор **Лопа**. В **1945 году** открывается самостоятельная кафедра детских инфекционных болезней, которую возглавляет **Донт Ру**. Коллектив кафедры состоял из ассистентов: **Преся Ники**, **Романович Иванов**, **Татьяна Николаевна Окова**, **Владимировна Иванова**, **Наталья Николаевна Рыжова** и чуть позже **Нина Александровна Максимова**, **Юрий Александрович Ужаков**. Научные исследования, проводимые сотрудниками кафедры, были посвящены актуальным вопросам того времени, возглавлял их профессор **Елизавета Ивановская**. За это время кафедра становится основной базой подготовки высококвалифицированных врачей-педиатров, а также научных сотрудников. На базе кафедры организуется биохимическая и бактериологическая лаборатория, значительно расширяется круг научных исследований. До **1989 года** кафедрой заведовал **Николай Романович Иванов**, член-корреспондент Российской академии медицинских наук. Он создал крупную отечественную школу педиатров-инфекционистов. Его научные труды были посвящены различным вопросам инфекционной патологии. В разное время его ученики изучали такие заболевания, как скарлатина, дифтерия, тифозные заболевания. Принципиально важными были исследования по специфической профилактике инфекционных заболеваний. С **1959 года** Николай Романович назначается заместителем ректора по учебной работе медицинского института. С **1960 года** он ректор Саратовского Государственного медицинского института, который получил Орден Трудового Красного Знамени. В **1960 году** Николай Романович стал ректором в **36 лет** — это был самый молодой ректор всех ВУЗов, не только медицинских, Советского Союза. За время его ректорства наш институт значительно увеличился: были построены корпуса реанимации, клиника профпатологии, гематологии и многие другие. Также были построены два общежития для студентов. После смерти Николая Романовича кафедру возглавляет его ученица, доктор медицинских наук, профессор **Ирина Александровна Зайцева**. Она занимала большие должности в нашем университете: с **1987 года** была деканом педиатрического факультета, с **1989 года** — проректором по учебной работе, а с **1994 по 1997 год** — первым проректором нашего университета. В **2013 году** кафедра детских инфекций переименована в кафедру инфекционных болезней детей и поликлинической педиатрии, ей присвоено имя Николая Романовича Иванова. В этом же году в Саратове проходил пленум правления национального общества инфекционистов России, во время которого кафедре инфекционных болезней детей и больниц областной детской инфекционно-клинической больницы было присвоено имя Николая Романовича Иванова, и была открыта мемориальная доска. На кафедре работают два профессора, девять доцентов, два ассистента. Базой кафедры является новая Саратовская областная инфекционная больница имени Николая Романовича Иванова, построенная по инициативе депутата Государственной Думы **Владимира Викторовича Володина** и введенная в строй в **январе 2022 года**. Больница оснащена аудиторией на **150 мест**, имеются просторные учебные классы. Кафедра сегодня располагает большими учебными комнатами, компьютерным классом. Сотрудники нашей кафедры принимают участие в различных научных симпозиумах, конференциях и международного и российского уровня. Основные научные направления нашей кафедры остаются изучение вопросов патогенеза, клиники и лечения острых кишечных инфекций, нейроинфекций, респираторных вирусных инфекций. Инфекционные болезни занимают ведущее место в патологии детского возраста. Эксперты считают, что в XXI веке роль инфекции в патологии человека будет возрастать. Это объясняется быстрым увеличением числа новых, ранее неизвестных инфекционных болезней. Мы столкнулись с совершенно новым заболеванием — коронавирусной инфекцией. На данном слайде представлены новые инфекции, которые в последние 20 лет стали известны: лихорадка Эбола, вирусные респираторы шестого, седьмого, восьмого типа, атипичная пневмония. Коронавирус, который сейчас вызывает заболеваемость COVID-19, был выделен в **2019 году**. Инфекционные болезни остаются одной из главных причин детской смертности, особенно среди детей раннего возраста. Если сложить смертность от пневмонии, острых респираторных вирусных инфекций и врожденных инфекций, то она составляет около **70-80%** от всех летальных случаев у детей. Основная причина младенческой смертности — это инфекции. Таким образом, задача нашего цикла инфекционных болезней у детей — это изучить перечисленные детские инфекции, а также возрастные особенности всех инфекционных заболеваний, которые встречаются и у детей, и у взрослых, но имеют свои возрастные особенности. # Лекция по инфекционным болезням **Нового коронавируса 2019** года, 11 февраля 2020 года, Международный комитет по вирусам присвоил официальное название возбудителю — **SARS-CoV-2**. Инфекция называется **COVID-19**. Я не буду говорить о распространении этого вируса и заболеваемости им. Вы, наверняка, всё время слышите об этом по телевидению и читаете в прессе. Могу лишь сказать, что этот вирус не может быть рукотворным. Если бы это был рукотворный вирус, как многие утверждают, то, наверняка, очень быстро нашлось бы лекарство от него. Если человек создал этот вирус, то он бы также мог создать и противовирусные препараты. А их создание пока не представляется возможным. Основная причина, почему мы все учимся дистанционно и стараемся не выходить на улицу, заключается в том, чтобы не создавать большой нагрузки на медицинских работников. Если все будут контактировать, заболевание очень контагиозное, чаще всего в лёгких и средне тяжёлых формах, и очень редко в тяжёлых. Примерно 30% случаев — тяжёлые формы, и 5% — очень тяжёлые. Если заболеет 100 человек, то это будет тяжело, а если 100 000 или миллионы? Какое количество тяжёлых случаев будет в больницах? Основное, что мы ждём от учёных, — это вакцинация. ## Кишечные инфекции Кишечные инфекции занимают второе место после острых респираторных заболеваний у детей по распространённости. В последнее время мы редко стали видеть дизентерию, то есть бактериальные кишечные инфекции. Больше всего неприятностей нам доставляют ротавирусы, норовирусы и аденовирусы — ассоциации вирусов, которые вызывают кишечные инфекции у детей и приводят к различным формам заболевания. Вот в зимнее время года у нас весь стационар переполнен больными с вирусными диареями. Новые технологии, которые мы сейчас используем в лечении и профилактике кишечных инфекций, включают оральную регидратацию с применением низкоосмолярных глюкозо-солевых растворов и энтеросорбенты. Перспективным для профилактики острых кишечных инфекций является вакцинация против ротавирусной инфекции. Она разрешена в Российской Федерации, но введена только в региональный календарь прививок, то есть бесплатно дети получают её только там, где она включена в региональный календарь. К сожалению, в Саратове пока этого нет. ## Энтеровирусные инфекции Энтеровирусные инфекции — это очень многоликая инфекция с различными проявлениями: от лихорадки и катаральных симптомов до экзантемы, герпангина, поражения центральной нервной системы, развития асептических менингитов и энцефалитов. Также существует синдром **Hand, foot and mouth disease** (рука-нога-рот), который мы видим в летнее-осеннее время года, когда дети купаются в прудах и заражаются этой инфекцией. Это неуправляемая инфекция, и поэтому основные эпидемиологические мероприятия проводятся для её профилактики. Вакцины не существует, так как очень много штаммов энтеровирусов. ## Вирусные гепатиты Что касается вирусных гепатитов, то за последний год мы наблюдали небольшое повышение заболеваемости вирусным гепатитом А. Активно проводится вакцинация против гепатита B, и вы, как будущие врачи, должны знать, что прививаться нужно обязательно, так как мы — группа риска для развития парентерального гепатита. Вакцинация против гепатита B проходит только по эпидпоказаниям. Что нас волнует сейчас, так это отсутствие вакцинации против гепатита C. Это приводит к быстрому росту числа носителей вируса. Стертые и субклинические формы гепатита C могут привести к хроническому гепатиту и формированию цирроза печени — это очень большая проблема. Здесь также необходимо создание высокоэффективных вакцин. Вирусный гепатит C во всём мире лечится у взрослых препаратами с прямым противовирусным эффектом и даёт хороший результат. У детей в Америке и во многих европейских странах разрешены препараты с прямым противовирусным эффектом. В России только в июне 2019 года было получено разрешение на использование препаратов с прямым противовирусным действием, но только у детей старше 12 лет — это **софосбувир** и **мавирет**.

Назад

Залогинтесь, что бы оставить свой комментарий